제73차 전국여름연찬회 등록신청서(개인용)

한국교육자선교회 울산지방회

<다음 사항을 빠짐없이 기입해 주십시오.>
성 명			성별	남, 여	참가표시		신, 구
휴대폰			자택번호
소속학교			생년월일
소속 지(방)역회			이메일
주소 (도로명주소)		(우)
<다음 해당되는 항목에 1개만 (∨ ) 표시를 해 주세요.>
숙박 여부		( ) 2박 ( ) 1박 ( ) 숙박 안함(자택 숙박)
어 린 이		( ) 동행 안함 ( ) 동행 함( 명, 이름: )
등록	사전 등록	( ) 어른 9만원 ( ) 원로 7만원 (70세 이상) ( ) 기타 6만원 (자택 숙박, 1박2일 참석) ( ) 기타 5만원 (대학생, 교역자, 예비교사) ( ) 어린이 5만원				※ 7월 22일(수)까지 사전 등록 접수 ※ 7월 31일(금) 24시까지 등록 취소 시 전액 환불 ※ 8월 1일(토) 이후 등록 취소 시 50% 환불
	당일 현장 등록	( ) 어른 10만원 ( ) 원로 7만원 (70세 이상) ( ) 기타 6만원 (자택 숙박, 1박2일 참석) ( ) 기타 5만원 (대학생, 교역자, 예비교사) ( ) 어린이 5만원
첫날 점심 식사 신청		점심 식사 신청함( ), 점심 식사 신청하지 않음( )
이용 교통		( )전철 ( )일반 버스 ( )전세 버스 ( )자가용 [차종: 번호 : ]
입금 계좌		농협 356-1043-1933-13(예금주 : 이경숙) -입금하실 때 성명, 지역도 함께 기입. -입금 후 등록 담당자 010-2021-9510로 연락.
등록신청서 보내기		입금 완료 후 등록신청서 보내는 곳 godok9191@hanmail.net 또는 Fax 052)260-4735
• 참가표시 : 구분란에 0 표 하세요. (신: 연찬회 처음 오신 분, 구: 전에 한번이라도 오셔서 등록하신 분) • 문의 : 업무담당 울산지방회 상임고문 홍성범 장로(010-9344-1509) • 어린이는 보험 가입을 위해 등록시 어린이의 주민등록번호가 필요하오니 미리 알아오세요.(이미 가입한 학생은 제외)