제72차 전국겨울연찬회 등록신청서(개인용)

※다음 사항을 빠짐없이 기입해 주십시오.
※성 명			※ 성별	남·여	※참가표시		신, 구
※휴대폰			※자택번호
소속학교			※생년월일
※소속 지(방)역회			※e-mail
※주소 (도로명주소기입)		(우)
※다음 해당되는 항목에 1개만 (∨ ) 표시를 해 주세요.
※숙박 여부		( ) 2박 ( ) 1박 ( ) 숙박 안함(자택 숙박)
어 린 이		( ) 동행 안함 ( ) 동행 함( 명, 이름: )
등록	사전등록 입금완료 후 등록카드보내기 (1월8일까지 사전등록 접수)	( ) 어른 9만원 ( ) 원로 7만원 (70세 이상) ( ) 기타 6만원 (자택 숙박자, 1박2일 참석자) ( ) 기타 5만원 (대학생, 예비교사, 교목, 목사) ( ) 어린이 4만원				※ 1월 11일(일) 24시까지 등록 취소 시 전액 환불, 1월 12(월)이후 등록 취소 시 50% 환불
	당일 현장 등록	( ) 어른 10만원 ( ) 원로 7만원 (70세 이상) ( ) 기타 6만원 (자택 숙박자, 1박2일 참석자) ( ) 기타 5만원 (대학생, 예비교사, 교역자) ( ) 어린이 4만원
※ 입금 계좌		농협 302-0902-3036-41 (이윤식) (입금하실 때 성명, 지역기입도 함께 해주시기 바랍니다.)
※ 메일, 팩스로 등록하기		입금 후 신청서 작성하시고 kceanet@naver.com , 또는 Fax : 02)764-1483 으로 등록신청서 보내기
※ 이용 교통		( )전철 ( )일반 버스 ( )전세 버스 ( )자가용 [차종: 번호 : ]
※ 참가표시 구분란 : 연찬회 처음 오신 분은 ‘신’, 전에 한번이라도 오셔서 등록하신 분은 ‘구’ 에 ∨로 표시합니다. ※ 문의 : 중앙회 사무실 02)744-1330 HP: 010-2376-2299 (박해평 사무총장)